больница г. Златоуст» Круглова Мария Александровна
— Мария Александровна, если человек узнаёт, что у него ВИЧ каковы его действия?
— Нужно в первую очередь обратиться к инфекционисту, врач объяснит все про это
заболевание. ВИЧ с зараженным человеком навсегда, но ВИЧ — управляемая инфекция, поэтому
её можно и нужно лечить. На сегодняшний день терапия — средство лечения, которое улучшает
качество жизни и продлевает её.
-Зачем принимать терапию, если вирус не убиваемый?
— Нужно понимать, что главное свойство всех вирусов, в том числе и ВИЧ – это
приспосабливаться и мутировать. Да, вирус ВИЧ не убивается терапией, но он загоняется
внутриклеточно. Другими словами вирус не размножается в организме, и человек не передает его
партнеру.
Поэтому, если человек пьёт препараты, то он не должен прекращать это делать. Если
приём лекарств прекратить, происходит мутация вируса, он приобретает устойчивость, и человек
становится источником инфекции этим устойчивым штаммом — вот в чём ещё опасность.
Если ВИЧ-инфицированный получает терапию, то мы, получается, предотвращаем
распространение вируса среди населения.
-Сколько таблеток в день необходимо принимать ВИЧ-инфицированному?
— В день пациент принимает от 1 до 6 таблеток, в зависимости от назначенной схемы
лечения. Вообще человек должен понимать, что эта терапия пожизненная. За своё здоровье
человек должен отвечать сам. Невозможно каждому пациенту приставить врача и заставлять
принимать лечение и сдавать анализы.
-Сколько стоит такая терапия?
— В нашей стране терапия абсолютно бесплатная для пациента, и каждый регион получает
её за счёт государства.
Терапия — это тандем врача и пациента. Врач назначил, пациент даёт согласие, что он
принимает строго, как положено (мы обязательно берём у него письменное согласие). Мы ведём
мониторинг, человек сдаёт анализы — у него должна снижаться вирусная нагрузка, повышаться
иммунные клетки.
-Таблетки одинаковы для всех? Бывает ли непереносимость такой терапии?
— Есть терапия первой линии: врач поставил пациента на учёт и видит, что вирусная
нагрузка невысокая, это значит — на сегодняшний день сильные препараты ему не нужны.
Тем пациентам, у которых высокая вирусная нагрузка, или когда пациент принимает
терапию нерегулярно и делает перерывы, выписывается лечение более серьезное. Конечно,
поначалу идёт притирание к терапии, ведь организм должен приспособиться.
Если у кого-то развиваются побочные эффекты, подбирается замена, с согласия пациента. Если
всё идёт нормально, нет побочных эффектов, а иммунные клетки растут — это прекрасно.
-Сколько лет человек может жить после заражения, не зная о ВИЧ?
— Чаще всего длительное время 5 и даже 15 лет, и не чувствовать никаких симптомов, до
тех пор пока иммунные клетки не снизятся до предельного уровня. Но сейчас встречаются случаи,
когда вирус действует очень агрессивно и первые признаки появляются уже через полгода.
Сейчас при попадании в стационар у пациента должны взять кровь на ВИЧ, это постановление
Главного государственного санитарного врача. Потому что ВИЧ-инфекция может протекать под
видом пневмонии или другого заболевания.
— Какой контингент людей среди ВИЧ инфицированных на сегодняшний день?
— Если раньше это был наркозависимый или ведущий беспорядочную половую жизнь
человек, то сейчас это социально адаптированные люди. Они семейные, работающие, зачастую
это люди с достатком. Поэтому мы всех врачей настраиваем на то, что не надо смотреть на то,
какой социальный статус. Обследовать надо всех. Мы настраиваем на это и педиатров, потому что
бывают разные случаи. Например, беременная женщина здорова, рожает здорового ребенка, но
после родов, половым путем от партнера получает вирус ВИЧ, а через свое грудное молоко
заражает своего ребенка. Многие, кстати, не знают, что через грудное молоко можно заразить
ребёнка. А между тем ВИЧ находится во всех секретах человека: в слюне, в слёзной жидкости, в
крови, в сперме, в вагинальном секрете.
— Но при этом через поцелуи нельзя заразиться?
— От поцелуя в щёчку точно нельзя. В слюне количество вируса минимальное, чтоб заразиться
через слюну – нужно около двух литров, это конечно нереально. А вот содержание вируса в крови,
в сперме и вагинальном секрете очень большое, поэтому и происходит заражение.
— А что касается бытового способа передачи?
— В быту ВИЧ не передается, поэтому пребывание в коллективе, дружба с ВИЧ-
инфицированными нам ничем не грозит.
— Как не допустить заражения ВИЧ?
Сейчас государство сделало диспансеризацию всем — идите и проходите! Я считаю:
обязательно нужно сдать кровь, проходить флюорографию и смотровой кабинет, где проверят
лимфоузлы, железы, проведут осмотр, также в рамках диспансеризации всем предлагается сдать
анализ на ВИЧ. Сделайте это хотя бы раз в год, ведь даже общий анализ крови тоже может о
многом сказать.
Обязательно используйте презерватив, особенно если вы часто меняете половых
партнёров или если вы ему не доверяете. Нужно беречь себя и своих близких!
Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию можно анонимно и бесплатно в ГБУЗ ГБ города Златоуст
КДК по ВИЧ-инфекции по адресу: ул.Карла Маркса, 53 кабинет №2, забор крови в будние дни с 8:00 до 9:00
В настоящее время на учете в ВИЧ кабинете города Златоуст состоит 1314 человек, из них ВААРТ
(высокоактивная антиретровирусная терапия) получает 871 человек.

