При поступлении ребенка в детский садик ему приходится привыкать к незнакомой обстановке, чужим людям, изменять свое поведение в связи с новыми требованиями. Кроме того ,его ждет столкновение с множеством микробов и вирусов ,с которыми ему не приходилось встречаться в изолированной домашней среде. Этот сложный процесс приспособления к новым условиям жизни называется адаптацией. Процесс адаптации для многих детей становится преодолением стресса. Стрессовая ситуация может привести к снижению иммунитет: ребенок становится беззащитным перед воздействием «чужих» микроорганизмов и начинает часто болеть. В дальнейшем организм научится справляться с подобной ситуацией, и малыш будет болеть реже. В период адаптации могут возникнуть нарушения сна, аппетита. Ребенок может стать излишне возбудимым или, что более опасно, постарается стать незаметным, забиться в уголок и не привлекать к себе внимания. Малыш может на некоторое время даже забыть о приобретенных умениях: нарушается речь, игровая деятельность. Поэтому предварительная подготовка ребенка играет основную роль в том, приживется ли он в коллективе. Большинство детей быстро адаптируются к новым условиям: ребенок научится самостоятельно есть ,пить ,одеваться, ходить на горшок, играть в ролевые игры. Именно в детском саду многие ребята начинают танцевать, рисовать, петь и читать стихи. Всем детям необходима кампания одногодков, как для удовольствия от совместных игр, так и для того, чтобы научиться правильному поведению друг с другом и взрослыми, а не только с родителями. Почему же случается так, что некоторые дети приобретают невротические состояния, часто болеют в адаптационный период и после него? Причин много, но первостепенное значение для исключения тяжелой адаптации имеет правильная подготовка ребенка к поступлению в дошкольное учреждение. И начинать ее надо еще до зачатия ребенка, так как это вопрос не только адаптации к детским яслям, а вопрос здоровья и судьбы будущего ребенка. Кроме этого, известно, что в закромах памяти человека остается информация о событиях в его жизни. И в периоды адаптации его к новым условиям (например, служба в Армии, переезд в другие климатические условия, заключение брака и даже выход на пенсию) может повториться сценарий пережитой первой адаптации ,особенно если она протекала с невротическими состояниями и болезнями. Уже при планировании ребенка закладывается фундамент его здоровья. Советы врачей играют в этом процессе не последнюю роль. С первых дней жизни ребенку должен быть создан комфортабельный и рациональный режим воспитания для сохранения его здоровья .
Все прививки предусмотренные ребенку согласно национальному календарю необходимо сделать по возрасту. В этом случае они легче переносятся и наиболее эффективны. Выработка иммунитета требует времени, поэтому необходимые по возрасту прививки должны быть проведены за месяц до поступления в детский сад (до ясельной комиссии). К тому же в течение всего адаптационного периода прививки ребенку делать нельзя, т.к. в это время его организм находится в состоянии стресса, и в случае заболевания может нарушиться индивидуальный график вакцинации.
Необходимо, чтобы первый месяц посещения ребенком детского сада совпал с отпуском мамы. Она хотя бы за месяц должна подготовить ребенка и себя к поступлению в детский сад: отрегулировать режим дня, чтобы ребенок привык просыпаться примерно за час до выхода из дома, научился пить из чашки, держать ложку, не бояться горшка. Необходимо отучить его от соски, отказаться от памперсов. Перед поступлением в садик необходимо расширить круг общения ребенка — ходить с ним в гости, приглашать знакомых с детьми к себе домой. Это научит его общению, доброжелательному отношению к другим детям и взрослым, а детский организм научится справляться с «чужими» инфекциями. Ребенка надо заранее приучать к доброжелательному отношению к детскому саду, готовить к переменам в жизни. Однозначного ответа на вопрос, в каком возрасте отдавать ребенка в сад, нет. Наилучший возраст сугубо индивидуален, хотя, если позволяют обстоятельства, лучше дождаться пока ему исполнится три года. У маленьких детей может нарушиться чувство привязанности к родителям, если их рано оформить в ясли, так как до 2,5 лет ребенок еще очень зависим от мамы. Наиболее благоприятный возраст для поступления в детский сад это 3-4 года. И особое внимание хочется обратить на то, что ребенку, который посещает детский сад, нужно уделять больше тепла, ласки и любви, чем ребенку, сидящему дома. Особенно в первый месяц ребенка нельзя подвергать стрессовым ситуациям дома – семейные ссоры при ребенке, безразличие и холодное отношение к нему и наказания недопустимы, так как это может привести к тяжелой адаптации ребенка к новым условиям жизни. Внимательно выбирайте детский сад, познакомьтесь с будущим воспитателем малыша. Расскажите ребенку о детском садике, о том как весело и интересно ему будет с другими детьми. Не показывайте ему свое волнение, чтобы не сформировать изначальную установку на садик как на нечто тревожное и даже опасное. Расширьте круг общения малыша, поощряйте его контакты с другими детьми во время прогулок и отдыха. Необходимо, чтобы первый месяц посещения малышом детского садика совпал с отпуском мамы. Лучше отдавать ребенка в садик в конце лета или в начале осени, когда его организм «витаминизировался», а вирусные инфекции еще не «разгулялись».
Перечень исследований при проведении предварительных медицинских осмотров перед поступлением в дошкольные образовательные учреждения:
- Согласно приказу МЗ РФ № 1346н от 21.12.2012г.
|
Осмотры врачами-специалистами:
-Педиатр -Невролог -Детский хирург -Детский стоматолог -Офтальмолог -Отоларинголог -Психиатр детский -Акушер-гинеколог детский (дев.) -Детский уролог-андролог (мальч.) |
Лабораторные обследования:
-общий анализ крови -общий анализ мочи -исследование уровня глюкозы в крови -анализ кала на яйца глистов — |
2.Обследование на энтеробиз согласно Санитарно-эпидемиологические правилам «СП 3.2.1317-03» п.2.2.2. 3.Осмотр дерматолога за 3 дня до ясельной комиссии. Согласно приказу МЗ РФ № 241 от 03.07.2000г
Учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1-го месяца с первой даты осмотра специалиста и (или) исследования.
Порядок допуска ребенка ясельной комиссией в дошкольное учреждение на основании предоставленных документов.
На ясельную комиссию предоставляются следующие документы (оформленные участковым педиатром) : — Форма № 112/у — « История развития ребёнка»
— Форма № 026/у- 2000 « Медицинская карта ребёнка для образовательных учреждений»
— Форма 156/у -93 «Сертификат профилактических прививок», заверенный участковым педиатром . — Копия свидетельства о рождения — Копия медицинского страхового полюса
На ясельную комиссию надо придти со здоровым ребенком. В случае заболевания, оформлению в детский коллектив.
Примечание: Обязательно надо знать номер детского сада, в который оформляете своего ребенка.
Ребенок на момент приема ясельной комиссией должен быть здоров. В случае острого заболевания, появления сыпи и т.п., необходимо обратиться к участковому педиатру, так больной малыш не будет допущен в детский сад. После последней прививки или заболевания ребенок будет допущен после определенного срока нахождения на домашнем режиме ( согласно приложению N 20 к Приказу МЗ СССР от 19 .01.1983 г. N 60 «Инструкция о подготовке детей на педиатрическом участке к поступлению в дошкольное учреждение»). Этот момент (особенно в отношении сроков вакцинации) должен быть заранее предусмотрен и запланирован .
В случае отсутствия противопоказаний к оформлению в детский сад (за исключением специализированных детских садов для детей с определенной патологией) ребенок будет допущен для посещения дошкольного образовательного учреждения. На ясельной комиссии могут быть даны дополнительные рекомендации для благоприятной адаптации ребенка, откорректированы данные, предоставленные участковым педиатром, при некачественном оформлении ф.026/у-2000, ф.156/у -93 ребенок может быть отправлен на дообследование, а документы на правильное оформление.
Примечание: Обязательно надо знать номер детского сада, в который оформляется ребенок.
Время работы ясельной комиссии:
Вторник 10 — 12 час. ( поликлиника С/З )
Четверг 09 – 11 час. (поликлиника ЖД )
